แบบคำขอลงทะเบียนเป็นผู้จำหน่ายน้ำมันดีเซลที่เสียภาษีในอัตราศูนย์
\nในเขตต่อเนื่องของราชอาณาจักร สำหรับสถานีบริการจำหน่ายน้ำมัน
\nเลขที่รับ..............
\nวันที่รับ...............
\nเจ้าหน้าที่ผู้รับ........
\n\n เรียน \n \n {{vessel.zone.name}}\n
\n\n ชื่อ : {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.certificateOperateName : `${headerInfo.title}${headerInfo.firstName} ${headerInfo.lastName }`}}\n
\n ชื่อสถานประกอบการ : {{headerInfo.certificateEstablishmentName}}\n
ระบุ
\n\n เลขบัตรประชาชน / เลขนิติบุคคล / เลขประจำตัวผู้เสียภาษี /หนังสือเดินทาง(PASSPORT) : {{ formateCardNumber(headerInfo.cardNumber) }} \n
\n เลขประจำบ้าน : {{headerInfo.houseCodeNumber}}\n
ที่ตั้งสำนักงานใหญ่เลขที่: {{headerInfo.registrationOffice}}
ชื่ออาคาร: {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.buildingName : headerInfo.certificateEstablishmentName}}
เลขที่ : {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.address : headerInfo.address}}
ชั้นที่ : {{headerInfo.floor}}
หมู่ที่ : {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.certificateVillageNumber : headerInfo.villageNumber}}
ตรอก/ซอย : {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.certificateLane : headerInfo.lane}}
ถนน : {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.certificateRoad : headerInfo.road}}
ตำบล/แขวง : {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.certificateSubDistrict : headerInfo.subDistrict }}
อำเภอ/เขต : {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.certificateDistrict : headerInfo.district }}
จังหวัด : {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.certificateProvince : headerInfo.province }}
รหัสไปรษณีย์ : {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.certificatePostalCode : headerInfo.postalCode }}
โทรศัพท์ : {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.certificatePhoneNumber : headerInfo.phoneNumber }}
Email : {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.certificateEmail : headerInfo.email }}
ทะเบียนน้ำมันสรรพสามิต : {{ vessel.exciseOilCode.code }}
ขอลงทะเบียนเป็นผู้จำหน่ายน้ำมันดีเซลที่ได้รับการเสียภาษีในอัตรศูนย์ เพื่อจำหน่ายในเขตต่อเนื่องของราชอาณาจักร
\n\nลำดับที่
ชื่อ/ชนิดของน้ำมัน
ชื่อ/รับ จากผู้ประกอบอุตสาหกรรม(ระบุชื่อ)
ประมาณการการจำหน่ายน้ำมันต่อปี(ลิตร)
\n ลงชื่อ\n ........................................................................ผู้ขอลงทะเบียน\n
\n\n ( {{headerInfo.personType == \"นิติบุคคล\" ? headerInfo.certificateOperateName : `${headerInfo.title}${headerInfo.firstName} ${headerInfo.lastName }`}} )\n
\nวันที่ {{user.registrationAt ? formateDate(user.registrationAt) : formateDate(headerInfo.createdAt)}}
\n{{supervisor.comment}}
\n.........................................................................................................
\n.........................................................................................................
\n.........................................................................................................
\nลงชื่อ {{dot}}.....
\n( {{supervisor.name ? supervisor.name : dot}} )
\nตำแหน่ง {{supervisor.position ? supervisor.position : dot}}
\nวันที่ {{supervisor.approvedAt ? supervisor.approvedAt : dot}}
\n.........................................................................................................
\n.........................................................................................................
\nลงชื่อ {{dot}}..........
\n( {{supervisorHeader.name ? supervisorHeader.name : dot}} )
\nตำแหน่ง {{supervisorHeader.position ? supervisorHeader.position : dot}}
\nวันที่ {{supervisorHeader.approvedAt ? supervisorHeader.approvedAt : dot}}
\n5.1 ทะเบียนบ้านและบัตรประจำตัวประชาชนของเจ้าของสถานประกอบการ
\n5.2 แผนที่แสดงที่ตั้งของสถานประกอบการ
\n5.3 หนังสือรับรองการจดทะเบียนนิติบุคคลของกระทรวงพาณิชย์ที่ออกไม่เกินหกเดือน
\n5.4 จำนวนเรือสถานีบริการและรายละเอียนเกี่ยวกับเรือสถานีบริการจำหน่ายน้ำมันดีเซลในเขตต่อเนื่อง
\n5.5 เอกสารแสดงการติดตั้งระบบสำแดงข้อมูลตัวตนอัตโนมัติ(Automation Identification System : AIS) ของเรือสถานีบริการจำหน่ายน้ำมันในเขตต่อเนื่อง
\n5.6 หนังสือแสดงความยินยอมให้เจ้าพนักงานสรรพสามิตเข้าทำการตรวจสอบในสถานีบริการจำหน่ายน้ำมันในเขตต่อเนื่องสถานประกอบการ ตลอดจนบัญชี เอกสารหลักฐานต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการซื้อ การรับน้ำมัน หรือจำหน่ายน้ำมันดีเซลที่ได้รับการเสียภาษีในอัตตราศูนย์ ได้ตลอดเวลาทำการ
\n5.7 หลักฐานอื่น ๆ ระบุ..............................
\n